新華醫(yī)院“產科急危重癥搶救小組”打響母嬰“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”
又一名“兇險性前置胎盤植入”患者在新華醫(yī)院多科協作下被成功救治
“當醫(yī)生告訴我說是‘兇險性前置胎盤植入’,知道可能危及我和孩子的性命,我都懵了,當時就嚇哭了。幸虧新華醫(yī)院能救治像我這樣的病例,不然,我可能都見不到你了呢。”家住壽縣的鄧女士從病床上坐起來,激動地對記者說道。隨著剖宮產率的增加及“二孩”政策的實施,剖宮產后再妊娠發(fā)生的“兇險性前置胎盤植入”嚴重威脅著母嬰的生命安全。近日,新華醫(yī)療集團新華醫(yī)院“產科急危重癥搶救小組”成功救治了“兇險性前置胎盤植入”的鄧女士及她的孩子。
“燙手的山芋 ” 新華天使接手
記者了解到,當孕婦妊娠到中晚期,正常的胎盤位置應該在子宮的上部,如果胎盤長在子宮宮頸口附近甚至蓋住宮頸口就是“前置胎盤”,而“胎盤植入”是胎盤長入了子宮肌肉內,不能正常剝離,后果就是大出血危及生命?!皟措U性前置胎盤植入”是前置胎盤中最可怕的,是第一胎剖宮產的孕婦再次懷孕后發(fā)生的“前置胎盤伴胎盤植入”,患者術中往往伴隨致命性大出血,兩分鐘出血就多達5000多毫升以上,嚴重危及產婦生命。如果沒有精湛的技術,遇到大出血的產婦,即使切除子宮也很難挽救性命。醫(yī)生們說它是“燙手的山芋”,風險太大。但是具有擔當精神的新華醫(yī)院的產科醫(yī)生們接下了這塊“燙手的山芋”。
“對于兇險性前置胎盤植入,我們主要采取‘雙側髂內動脈球囊預置’和‘雙側髂內動脈栓塞’以防大出血,對于保留子宮者術中還要放置宮內球囊等治療技術救治產婦。在我們醫(yī)院孕檢的疤痕子宮的產婦從28周開始就會進行常規(guī)彩超篩查胎盤位置,一旦發(fā)現是兇險性前置胎盤的,我們就會把她納入‘危重產婦’中的‘重點隨訪及治療病例’中來,產婦可以通過電話和微信直接聯系到科主任。”新華醫(yī)院婦產科主任鄭曉紅告訴記者,“ 2016年9月至今,新華醫(yī)院產科在多學科協作下已成功救治‘兇險性前置胎盤植入’患者十幾例,總結出了成功的救治經驗,“產科急危重癥搶救小組”的成立,更讓我們有了十足的底氣。”
多學科協作搭建“平安通道”
38歲的鄧女士頭胎是剖腹產,2月27日,懷孕35周的她因陰道流血被家人送往新華醫(yī)院住院觀察,常規(guī)的彩超檢查發(fā)現是“兇險性前置胎盤”。目前,“兇險性前置胎盤植入”的手術時間醫(yī)生推薦是孕36周到37周,所以經醫(yī)生診斷后,鄧女士被安排在3月6日手術。
然而,3月3號晚上10點多,鄧女士在鄭主任創(chuàng)建的“產婦微信群”中發(fā)了一句話“鄭主任,我陰道又流血了”,同時值班醫(yī)生也打電話向鄭主任匯報。在家休息的鄭主任立即驅車趕往醫(yī)院,并同時請搶救小組成員包括介入科、麻醉科、輸血科、新生兒科、重癥監(jiān)護室等科室主任立即到崗,經過緊張有序的術前準備,3月3號夜里11點,鄧女士被推到導管室。
一幕“驚心動魄的生命接力”在新華醫(yī)院婦產科真實上演。多學科協作為鄧女士開通了“綠色通道”,經過動脈球囊預置術和剖宮產術等多種手術和多重保障救治,凌晨4點多,醫(yī)生們成功擊退“死神”,化險為夷,母子平安,且成功保留子宮。手術的成功充分彰顯了新華醫(yī)院多學科密切協作處置急危重癥的強大實力,多學科協作救治為今后同類產婦搭建起了新的母嬰“平安通道”。
“生命保衛(wèi)戰(zhàn)” 唯有全力以赴
對于“兇險性前置胎盤植入”患者,地市級醫(yī)院完全可以將其直接轉入省級醫(yī)院。即使收治,醫(yī)生們也可選擇直接切掉產婦的子宮,取出嬰兒,手術的風險和醫(yī)生的困難要小得多,但是,這將會對產婦造成心理上的傷害,畢竟子宮關乎到女性的家庭幸福。在保證母嬰健康的基礎上,新華醫(yī)院的醫(yī)生們經受住嚴峻的挑戰(zhàn),全力保住女性子宮。這不僅要求醫(yī)護人員要有精湛的技術,還要有仁愛之心。
“患者的信任給我們很大的力量,他們把兩條性命及全家幸福托付給我們,作為醫(yī)生,在這個沒有硝煙的戰(zhàn)場上,我們唯有全力以赴,因為手上握著的是新生命的希望,肩上承擔的是一個個家庭的幸福。”鄭主任告訴記者。
目前,新華醫(yī)院作為淮南西部地區(qū)唯一一家三級綜合性醫(yī)院,對于患有重度高血壓、心臟病、糖尿病、羊水栓塞、DIC、HELLP綜合征及兇險性前置胎盤植入等危急重癥產婦,新華醫(yī)療集團已成立“產科急危重癥搶救小組”,去年的兩例“羊水栓塞”均已成功救治。在“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”中,新華醫(yī)院誓保產婦母子平安!
淮南報社記者 王艷平
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